IRM mammaire : définition
Il s’agit de l’exploration par IRM des deux seins.
Pourquoi faire une IRM mammaire ?
L’IRM du sein ne remplace pas la mammographie ni l’échographie mammaire. Elle ne constitue pas un examen systématique du diagnostic du cancer du sein. Il s’agit d’un outil supplémentaire qu’on emploie parfois :
- Pour faire la différence entre une anomalie bénigne et une anomalie cancéreuse dans le cadre du dépistage des femmes à haut risque de cancer du sein ;
- Lorsque l’imagerie standard (mammographie ou échographie) ne permet pas de conclure avec certitude à l’absence de malignité ;
- Pour guider un prélèvement par biopsie ;
- Dans le cadre du bilan d’extension ;
- Pour évaluer la réponse aux thérapeutiques néo adjuvantes (chimiothérapie réalisée avant l’opération) ;
- A la recherche de récidive locale après la chirurgie conservatrice ;
- Pour vérifier l’état d’implants mammaires, en particulier si on croit qu’il y a eu rupture.
Chez une femme non ménopausée, l’IRM devrait idéalement être effectuée entre le 8ème et 12ème jour du cycle.
Comment se déroule une IRM mammaire ?
L’IRM mammaire se déroule de la même façon que tout autre type d’IRM. L’équipement a cependant été spécialement conçu pour l’observation des seins.
Vous êtes couchée sur le ventre sur une table mobile munie de deux ouvertures – pour laisser passer les seins – entourées de bobines spéciales. La table est ensuite déplacée à l’intérieur de l’appareil d’IRM.
Dans tous les cas, un produit de contraste est utilisé lors de l’IRM dans l’objectif d’améliorer les images de structures du sein (sauf éventuellement pour l’analyse des prothèses).
Comment se préparer à une IRM mammaire ?
Préparation
Aucune préparation. Si vous n’êtes pas ménopausée l’examen sera idéalement à réaliser entre le 8ème et le 12ème jour du cycle.
Contre indications
Quels sont les effets secondaires (risques, douleurs, complications) ?
Pas d’effets secondaires.
Résultats de l’IRM mammaire
Toutes les anomalies détectées par une IRM mammaire ne sont pas cancéreuses.
Parfois, une échographie « ciblée » est programmée après l’IRM, dans le but de contrôler une nouvelle image détectée par l’IRM.
Selon l’anomalie détectée et son apparence suspecte, le médecin décide ou non de réaliser d’autres examens comme une biopsie qui lui permettront de confirmer ou non le diagnostic de cancer.